護(hù)理文書是護(hù)士對(duì)病人的病情變化、治療情況和所采取的護(hù)理措施等護(hù)理工作的全面記錄。為確保病人安全，更好地為病人提供符合實(shí)際需求的護(hù)理服務(wù)，11月12日下午，市人民醫(yī)院護(hù)理文書質(zhì)控組在門診八樓會(huì)議室舉辦了以“體溫圖、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單臨床應(yīng)用”為主題的護(hù)理文書沙龍活動(dòng)。護(hù)理文書質(zhì)控組組長(zhǎng)鄧玲主持會(huì)議，護(hù)理文書組全體成員及2021年新入職護(hù)士參加了本次活動(dòng)。

沙龍活動(dòng)首先從職業(yè)規(guī)劃闡述本次學(xué)習(xí)的目的，并根據(jù)今年前三季度問卷調(diào)查及測(cè)評(píng)結(jié)果，結(jié)合護(hù)理電子病歷記錄的現(xiàn)狀，以授課及討論形式對(duì)體溫圖、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行了梳理、簡(jiǎn)化、細(xì)化。與此同時(shí)，與會(huì)人員對(duì)護(hù)理記錄書寫中的難點(diǎn)、要點(diǎn)及如何規(guī)范書寫等內(nèi)容進(jìn)行了熱烈的討論，在場(chǎng)的護(hù)理文書質(zhì)控組成員均給予了一一解答和說明。

沙龍活動(dòng)通過面對(duì)面的交流，有效解決了護(hù)理文書學(xué)習(xí)的枯燥性，有利于與會(huì)人員有深度、精準(zhǔn)地掌握相關(guān)護(hù)理文書的書寫要求，保證了護(hù)理文書的書寫質(zhì)量，提高了護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)控能力。