市人民醫(yī)院胃腸外科成功為一名90歲老人實(shí)施微創(chuàng)結(jié)腸手術(shù)
新聞來源:胃腸外科 史俊 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2020-11-30 點(diǎn)擊量:5841次
今年8月,90歲張大爺因腸梗阻前往江蘇省某醫(yī)院就診,診斷為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),需急診手術(shù)治療?;颊吒啐g,既往曾因胃癌行全胃切除術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。因患者家住我市,故又返回市人民醫(yī)院急診就診。
高齡患者接受手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)極高,給九十歲的腫瘤病人實(shí)施如此大的手術(shù)對于任何一家醫(yī)院來說都是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。手術(shù)和麻醉的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都必須萬無一失。術(shù)前要充分做好詳細(xì)的計(jì)劃和預(yù)案:手術(shù)時(shí)間要嚴(yán)格控制;手術(shù)操作要輕柔、減少創(chuàng)傷;手術(shù)出血也得嚴(yán)格控制……面對一系列風(fēng)險(xiǎn),孝順的子女們在急診科多次商量討論,最終決定還是在市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
胃腸外科桂清華副主任醫(yī)師會(huì)診后考慮患者病情危重,需立即行手術(shù)治療挽救生命。向患者家屬告知病情及治療方案,得到家屬充分理解、信任并同意手術(shù)后,立即與麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等相關(guān)科室聯(lián)系,積極開展術(shù)前準(zhǔn)備,行“剖腹探查+乙狀結(jié)腸切除+降結(jié)腸造瘺術(shù)”,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好。
經(jīng)過3個(gè)月的術(shù)后恢復(fù),為了提高患者的生活質(zhì)量,胃腸外科桂清華治療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分的評估、準(zhǔn)備后,又為患者行腹腔鏡下降結(jié)腸造瘺還納術(shù)。通過微創(chuàng)手術(shù)將造瘺腸管還納入腹腔與直腸吻合。患者術(shù)后恢復(fù)良好,痊愈出院。