馬鞍山市人民醫(yī)院病案查閱及復(fù)印服務(wù)指南
新聞來源:病案室 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2018-05-22 點擊量:5119次
一、辦理依據(jù)
1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕31號):門(急)診病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管,住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理患者本人或其委托代理人;死亡患者法定繼承人或者其代理人復(fù)制病歷資料的申請,并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)。
公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供相關(guān)證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷復(fù)印件。
2.根據(jù)《中華人民共和國檔案法》:機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織內(nèi)的檔案機(jī)構(gòu)所保存的檔案,主要供本單位利用,其他機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和組織以及中國公民如需要利用,必須經(jīng)過檔案保存單位的批準(zhǔn)。
3.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其出院記錄、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、病理報告、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、輸血治療知情同意書、手術(shù)同意書、麻醉同意書、手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
二、承辦機(jī)構(gòu)
馬鞍山市人民醫(yī)院病案統(tǒng)計室
三、服務(wù)對象
1.患者本人或者其委托代理人
2.死亡患者法定繼承人或者其代理人
3.公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門
四、申請條件
1.申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。
2.申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書。
3.申請人為死亡患者法定繼承人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料。
4.申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。
5.公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員需提供以下證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:
(1)該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明;
(2)經(jīng)辦人本人有效身份證明;
(3)經(jīng)辦人本人有效工作證明(需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致)。
保險機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,還應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。
五、服務(wù)流程
1.申請人提供身份證明及相關(guān)證明材料
2.填寫《出院患者復(fù)印病案申請單》
3.病案統(tǒng)計室審核,特殊情況由醫(yī)務(wù)科審批
4.門診收費(fèi)處交納復(fù)印費(fèi)
5.病案室依照相關(guān)規(guī)定給予復(fù)印
6.加蓋資料章
六、辦理時限
辦理日期為普通患者出院三個工作日后,死亡患者為七個工作日后,遇節(jié)假日順延。
七、辦理時間
法定工作日上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,工作時間根據(jù)市政府調(diào)整。
八、收費(fèi)依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕31號)、《檔案法》、《醫(yī)療事故處理條例》相關(guān)規(guī)定,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
標(biāo)準(zhǔn):0.5元/張(包括打印件,參考市場價)
九、咨詢方式
地址:安徽省馬鞍山市人民醫(yī)院五號樓四樓病案統(tǒng)計室
電話:0555-8222435