護理文書是護士對病人的病情變化、治療情況和所采取的護理措施等護理工作的全面記錄。為確保病人安全，更好地為病人提供符合實際需求的護理服務(wù)，11月12日下午，市人民醫(yī)院護理文書質(zhì)控組在門診八樓會議室舉辦了以“體溫圖、跌倒/墜床風(fēng)險評估單臨床應(yīng)用”為主題的護理文書沙龍活動。護理文書質(zhì)控組組長鄧玲主持會議，護理文書組全體成員及2021年新入職護士參加了本次活動。

沙龍活動首先從職業(yè)規(guī)劃闡述本次學(xué)習(xí)的目的，并根據(jù)今年前三季度問卷調(diào)查及測評結(jié)果，結(jié)合護理電子病歷記錄的現(xiàn)狀，以授課及討論形式對體溫圖、跌倒/墜床風(fēng)險評估單質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)逐條進行了梳理、簡化、細化。與此同時，與會人員對護理記錄書寫中的難點、要點及如何規(guī)范書寫等內(nèi)容進行了熱烈的討論，在場的護理文書質(zhì)控組成員均給予了一一解答和說明。

沙龍活動通過面對面的交流，有效解決了護理文書學(xué)習(xí)的枯燥性，有利于與會人員有深度、精準(zhǔn)地掌握相關(guān)護理文書的書寫要求，保證了護理文書的書寫質(zhì)量，提高了護理管理水平和護理質(zhì)控能力。