9月11日，市人民醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在外院教授全程指導(dǎo)下，成功完成馬鞍山市首例房顫射頻消融術(shù)+左心耳封堵一站式手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在房顫治療與心源性腦卒中預(yù)防領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，能夠?yàn)閺V大心臟病患者提供更好的服務(wù)！

非瓣膜性房顫患者，90%的血栓來(lái)自左心耳，左心耳封堵術(shù)(LAAC)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)、成功率高的介入手術(shù)。手術(shù)時(shí)，在患者股靜脈處穿刺并插入導(dǎo)管，進(jìn)入心臟后進(jìn)行精準(zhǔn)定位，在左心耳處釋放一個(gè)外表覆有膜的草莓型封堵器，將左心耳牢牢封住，從而消除左心耳形成血栓的隱患，達(dá)到預(yù)防中風(fēng)的目的，大大降低房顫患者長(zhǎng)期服用抗凝藥物的風(fēng)險(xiǎn)。

42歲的韓先生年富力強(qiáng)，卻已經(jīng)飽受疾病的困擾。除了患有持續(xù)性房顫心臟疾病，還曾經(jīng)患過(guò)腦梗塞。韓先生的家人找到心內(nèi)科王岳松主任團(tuán)隊(duì)尋求進(jìn)一步治療?？紤]到韓先生患有持續(xù)性房顫，并有腦卒中病史，科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分討論，為其制定了射頻消融+左心耳封堵術(shù)的治療方案。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前檢查及手術(shù)預(yù)案準(zhǔn)備之后，為其進(jìn)行了手術(shù)。整個(gè)介入手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后患者很快恢復(fù)意識(shí)，目前恢復(fù)良好已出院。

房顫是中老年人最常見的心律失常之一，根據(jù)2014中國(guó)心血管病報(bào)告，中國(guó)的房顫患者800萬(wàn)以上，并且這個(gè)數(shù)字會(huì)隨著老齡化程度的加深不斷增加。80歲以上人群房顫發(fā)病率可達(dá)10%，且隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率會(huì)逐步增高。房顫最大的危害是形成血栓，導(dǎo)致腦中風(fēng)，且和非房顫患者相比，房顫患者腦中風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高5倍，一旦發(fā)生腦中風(fēng)，后果不堪設(shè)想。

團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

環(huán)肺靜脈隔離術(shù)

左心耳封堵術(shù)

王岳松主任團(tuán)隊(duì)和專家合影

預(yù)防心源性腦卒中新技術(shù)：左心耳封堵術(shù)

相對(duì)于藥物治療，左心耳封堵術(shù)有幾大優(yōu)勢(shì)：

1.降低致死、致殘風(fēng)險(xiǎn)；

2.減少出血風(fēng)險(xiǎn);

3擺脫長(zhǎng)期服藥定期驗(yàn)血;

4.避免胃腸道不良反應(yīng);

5不用擔(dān)心忘記吃藥;

6.不用害怕食物影響抗凝;

中風(fēng)是中國(guó)第一大死因，房顫病人中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是普通人的5倍，研究數(shù)據(jù)顯示，非瓣膜性房顫患者超過(guò)87%的腦卒中是由于血栓栓塞，而超過(guò)90%的血栓來(lái)自左心耳。房顫的首要治療目標(biāo)是預(yù)防腦卒中的發(fā)生,目前國(guó)內(nèi)主要抗凝藥為華法林和新型口服抗凝藥，口服華法林需反復(fù)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，且出血并發(fā)癥高，新型口服抗凝藥對(duì)患者腎功能有一定要求。左心耳封堵術(shù)的開展為房顫病人的治療提供了更好的選擇。